9月7日,一位女性患者走进隆林各族自治县人民医院外科医技综合楼10楼妇科医生办公室,“医生,我这个病能治吗?需要切除子宫吗?”患者刘女士,48岁,因月经停止,体检发现盆腔巨大肿物,在当地多家医院就诊,均建议该其转诊上级医院手术治疗,忧心忡忡的刘女士从亲戚朋友处得知隆林各族自治县人民医院现在的医疗技术和医疗服务均达到同级医院先进水平,并且又有深圳市中医院专家长期派驻,刘女士求医的心看到了希望。
患者入院后,在深圳市中医院专家与妇科医师团队综合分析了刘女士各项检查结果考虑宫颈肌瘤体积巨大并突向右侧子宫阔韧带无疑,这对手术医师的技术要求和腹腔镜手术设备要求都非常高,如果行腹腔镜手术,手术确实存在诸多困难:1.患者两次剖宫产史,腹腔及膀胱可能存在严重粘连,粘连可致间隙不清,术中膀胱损伤风险高。2.巨大宫颈肌瘤向阔韧带生长,往往使子宫血管及输尿管移位,术中大出血、输尿管损伤风险高。3.剔除后阔韧带内残腔过深过大,止血困难,而隆林各族自治县人民医院位于广西西北部,处于滇、黔、桂三省交界地带,无库存血,每次用血都要到百色市血站领取,患者至少5个小时以上才能用上血。经过术前全体医护人员充分的讨论,对术中可能发生的情况做出预判,凭借多年的经验专家张丽美最终为患者选择了腹腔镜下巨大宫颈肌瘤剥出的解决方案。
9月10日,深圳市中医院专家张丽美和自治县人民医院妇科主任梁红日,在手术室护士和麻醉医生的大力支持配合下顺利手术,历时1小时50分,手术过程非常顺利,术中出血仅20ml,不仅完整切除了肌瘤瘤体,精细地分层缝合创面,最大程度地保全了子宫的完整性。术后,在妇科护理团队精心的护理下,刘女士恢复顺利出院并向深圳市专家和妇队团队赠送了锦旗表示感谢。
深圳市中医院长期派驻专家团队帮扶隆林各族自治县人民医院,专家充分发挥了“传、帮、带、教”的优势作用,带动县医院科室业务全面发展,此次,成功开展首例腹腔镜下巨大宫颈肌瘤剔除术,标志着我院妇科腹腔镜技术又上了一个新台阶。