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子宫保卫战——当瘢痕子宫遭遇凶险性前置胎盘、胎盘植入

作者:李蔚 | 浏览: | 发布时间:2020-12-15
2020年10月11日凌晨,孕妇黄某某因主诉 "剖宫产再孕39+5周,无痛性阴道流血1小时 " 急诊入院。经问病史,患者孕期反复B超提示胎盘位于前壁...

   2020年10月11日凌晨,孕妇黄某某因主诉"剖宫产再孕39+5周,无痛性阴道流血1小时" 急诊入院。经问病史,患者孕期反复B超提示胎盘位于前壁、胎盘完全覆盖宫颈内口。入院当日01时左右无明显诱因下出现无痛性阴道大量流血,总出血量约300ml,并有不规律腹部紧胀感,考虑凶险性前置胎盘伴出血,患者病情危重,值班医生陈妮、吴艳萍与当班护士韦彩烘、刘崇妹等立即给患者采取开放多条静脉通道、胎监及吸氧等救治措施。百色市人民医院派驻医师谢常懿及妇产科主任陈碧容、副主任黄艳君接到通知后立即赶到科室,参与抢救工作。

  孕妇孕期多次B超均提示前置胎盘,胎盘位于前壁,考虑凶险性前置胎盘,孕妇入院前阴道总出血量约300ml,胎儿已足月,需尽快终止妊娠。而诊断凶险性前置胎盘,不除外合并胎盘植入,终止妊娠方式为剖宫产,有明确手术指征。凶险性前置胎盘手术难度高,危险系数高,是一种十分凶险的产科并发症,而我院条件有限,本应该护送患者到上一级医院诊治,但孕妇入院前后短短2小时余阴道流血接近400ml,而我院距离百色上一级医院路途遥远,办理患者转院风险极大,继续待产孕妇可随时出现阴道流血进一步增多,导致失血性贫血进一步加重、失血性休克、子宫破裂、甚至DIC等,严重时危及生命;胎儿可随时出现胎儿宫内窘迫、贫血,甚至胎儿宫内、遗留神经系统后遗症如脑瘫等可能,故需在我院尽快行剖宫产术终止妊娠,为了抢救患者及胎儿,在得到患者家属的高度信任和同意后,产科抢救专家团队立即启动应急预案。

   经过百色市人民医院总院派驻帮扶专家及输血科、麻醉科、新生儿科等多科联合大力配合下,历时近3个小时的紧急抢救,手术顺利完成,统计总失血量约2500ml,。产科抢救专家最终把患者从死神手里夺了回来。

  产科抢救专家团队手术成功,不仅保住了母儿的生命,同时为患者止住了血,更成功保住了珍贵的子宫。据悉,此次高难度凶险性前置胎盘伴胎盘植入的子宫保卫战手术为隆林县首例,术后经过产科医护人员的精心护理患者康复出院。

 

     
科室简介:
  隆林各族自治县人民医院产科团队现共有医务人员 38人,医师7人,护士31人。其中副主任医师2人,主治医师3人,住院医师2人。副主任护师2人,主管护师3人,护师13人,护士15人。

   隆林各族自治县人民医院产科急救中心秉承多学科协作救治的理念,依托多学科团队:麻醉科、输血科、新生儿科、重症医学科、内科、外科等,指导个体化、规范化治疗,为每一位孕产妇保驾护航!

产科医护团队

 

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门诊时间:周一至周日 8:00 -18:00 (无假日医院)

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